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孩子感冒为什么总要扎手指？儿科医生告诉你

2020-01-07 14:04:38 来源：南方日报
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“先带去扎个手指吧。”每当家长听到这句话时，总是不由得“虎躯一震”。不少家长表示，每次孩子发烧感冒去医院看病时，都有被要求化验血常规的经历。发烧感冒不是常见病吗?直接开药治病不行吗?看着自己孩子被扎手指吓得哇哇大叫时，家长更是既不理解也不情愿。

为什么孩子感冒发烧会经常被要求扎手指?听听清远市人民医院儿科副主任医师戴汝均怎么说。

感冒后用不用抗生素扎完手指就知道

以前卫生条件不好的时候，一些医疗机构特别是偏远农村的医疗卫生圈流行着一些医疗法宝——“三素”。何为三素?即抗生素、激素、维生素。

“对于常见病，一遇到发烧就输液，因为没有验血报告去判断是病毒感冒还是细菌性感冒，只能下‘三素’应对，这就带来了抗生素的滥用。”戴汝均认为，扎手指看血常规化验的一项重要意义就是指导感冒用药。导致孩子感冒的致病微生物主要有细菌、病毒和支原体这几大类。若孩子是细菌感染导致的感冒，则需要用抗生素进行治疗，而如果只是病毒感染导致的感冒，则没有必要用抗生素。通过血常规检验既有助医生判断是何种致病微生物侵袭，从而对症下药，减少抗生素的滥用，也有助于了解疾病的发展和严重程度。

血液是联系全身各个器官组织的液体组织。它通过心脏的推动，有规律地不断流动，流经全身的每个部分，把各种物质从一个器官送到另一个器官，与各组织器官发生密切的联系。血液中的任何成分发生病理性变化，都会影响到全身各部位的组织器官。相反，器官或组织的病变，也会在很大程度上引起血液成分的变化

当前，正处于冬季流感发病的高峰期，对于持续发烧的孩子更需要做精确的血常规检测，精准用药控制病情。此外，一些疾病的早期表现与感冒类似，通过表体症状有时难以区分，而简单的血常规检查可排除一些不太常见的严重疾病。

血常规报告上哪些异常箭头要注意

血液是流动在人体血管和心脏中的一种红色不透明、黏稠的液体，包括血浆和血细胞两部分。血细胞是红细胞、白细胞、血小板的统称，血常规检查的就是这3种血细胞成分的数量和形态变化。

血常规检查往往有一大堆指标，家长们肯定都有过这种感受，拿到孩子的血常规化验单，看到上上下下一堆箭头后就陷入了恐慌。这么多项指标异常?难道孩子的病情很严重吗?

戴汝均解释，通过化验单上的结果就判断孩子的疾病是不科学的，因为化验结果是一个重要的参考，但要判断一种疾病还是需要结合孩子的临床表现和医生丰富的临床经验。另外，儿童的正常值不同于成人，儿童还在不断的生长发育中，每个阶段的正常值都不同，有别于成人，而血常规化验单上，所有参考值都是成人标准参考值，所以，血常规上的一些指标不在参考值内，家长没必要太过担心。

家长不需要了解每个指标的临床意义，对于感冒发烧的宝宝只要找到并读懂以下2个指标的意思就可以对孩子的病情有个基本的了解，更好地配合医生的治疗方案并对孩子进行针对性的护理。

c反应蛋白测定。c反应蛋白测定是急性炎症快速反应的标志物之一，一般在感染后2-3天内达到高峰。如果该项指标的数值明显升高，说明孩子是细菌感染的几率更大。如果是支原体或病毒感染，则该指标通常不升高或轻度升高。c反应蛋白测定是医生决定是否采取抗生素治疗的一个重要观察指标。

白细胞计数。一般情况下白细胞计数升高则提示孩子有细菌感染，且数值越高，说明细菌的毒力越强、数量越多，需要使用抗生素治疗;白细胞总数减少，则常见于病毒感染、自身免疫性疾病等病。白细胞的总数和分类是医生用来判断孩子是否发生了感染，发生了什么类型的感染以及使用何种药物的重要依据。

戴汝均表示，家长只要粗略看懂这2个指标，就可以初步了解孩子有没有发生感染，感染是细菌还是病毒所导致，从而更好地配合医生积极治疗。

值得注意的是，血常规除了可以反映宝宝身体是否受到了感染外，还可以反映宝宝的营养状况，对一些少见的血液病也有临床判断意义。对此，戴汝均建议，家长还可以关注血常规中“血色素”和“血小板”两个指标的情况。

血色素的高低可以判断孩子是否存在贫血及反映贫血的程度，血小板则是反映凝血功能，如果该值明显减少，孩子可能存在凝血方面的问题，当两个指标偏离正常值较大时，家长需要警惕白血病、地中海贫血等血液性疾病。

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2021年10月23日，第十三届全国人大常委会第三十一次会议通过了新制定的《中华人民共和国家庭教育促进法》(以下简称家庭教育促进法)。家庭教

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深耕产品内容，冰雪时光的质高价优之路

无论时代如何变化，市场主流始终是对于高性价比的追求。主打冰淇淋与茶的时尚茶饮品牌冰雪时光所采用的策略也不外如是，即使用高性价比的产

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郑州童瞳眼科医院：让白内障术后孩子视力明显提升

11月24日下午，佳乐(化名)按照预定时间来到郑州童瞳眼科医院做视觉训练，经过近两年的训练佳乐和来到童瞳眼科之前区别很大，不仅仅是视力提

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脚气（足癣）怎么治疗？

上海大华医院主任医生闫萍足癣俗称 "脚气 "，足癣的病变常发生在足趾间、足跟、足跖、足部侧缘等部位，出现水疱、脱屑等表现，并伴有一定痛痒

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如何治疗灰指甲（甲癣）

上海市中医院主任医生苏晓灰指甲(甲癣)是由真菌侵犯手指甲或脚趾甲的甲板引起的的一种疾病，甲真菌病,是皮肤科常见病、多发病。多表现为指(

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三重补贴大聚“惠” 厦门国美再掀低价风暴

双11过了,没赶上低价入手电器和家装的机会?还在等双12?那你就大错特错啦!近日，厦门国美开启11 27惠民消费大补贴活动，家电惠民补贴上限800

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感恩长情陪伴，冰雪时光特惠周边限时发售

品牌如鱼，顾客如水，鱼无水难行，水伴鱼成长。一家对客户怀抱感恩之心的企业，方可在市场中绿树常青。作为一家深耕下沉市场，长期坚持顾客

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童瞳眼科到郑州市实验小学开展视力筛查

为准确掌握学生视力健康状况，采取科学预防措施，有效地保护学生视力。11月22日上午，郑州童瞳眼科医院的工作人员对郑州市实验小学一年级学

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绒言绒语创始人郑淑调研紫米食业，打造速冻美食界的网红爆品

美食界从来不缺少网红，无论是以高颜值用餐环境走红的网红餐厅，还是经网友与美食博主验证的爆款单品，每年都会出现一批市场新宠。传统速冻

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武夷山引领2.0版网红打卡地 激活网红元素 吸引Z世代

武夷山引领2 0版网红打卡地 激活网红元素 吸引Z世代日前，武夷山正式成为国内第一批五大国家公园之一，进一步彰显了其资源禀赋以及保护传

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知名锂电品牌赞充管家充电器：用两年零退货 “不敢想象”

终于见到更安全的充管家充电器啦!我们用两年竟然零退货，不敢想象啊!充管家充电器，质量就是过硬!11月18日，广州琶洲广交会展馆，2021世界

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郑州童瞳眼科医院：行为视知觉+脑知觉训练让孩子视力从0.5提升到1.0

2019年1月28日，一个日常的门诊，童瞳眼科医院姚亮医生接诊了一个特殊的患者小林(化名)。孩子有着一双瓦蓝色漂亮的眼睛，皮肤很白，毛发轻

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让门店“积极发言”，冰雪时光力求品牌宣发“无死角”

夜幕降，华灯上，在忙碌了一整天之后，冰雪时光印象济南三店的店员开始准备打烊，在收拾店内卫生的同时，也没有忘记擦拭门前的啵啵熊模型，

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教学相长、持续进步，冰雪时光商学院为门店赋能

茶饮行业中，开放连锁加盟的品牌占绝大多数。品牌通过加盟拾柴来积聚薪火，在扩大品牌实力的同时，也让门店获利于通过这种合作方式带来的知

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有料有态度，冰雪时光的品牌定位与思考

十年前，新茶饮概念异军突起，全面革新了奶茶的定义，也让茶饮行业从奶精兑水的低档次市场的印象中触底反弹，迎来春天。各大品牌以一线城市

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北京产权交易所荣膺“2021卓越竞争力金融科技影响力企业”

2021年11月9日—15日，由中国经营报社主办，中经未来承办的2021(第十九届)中国企业竞争力年会周汇集8大品牌论坛，线上联动超过200家领军企

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丰田携全方位电动化技术助力北京打造绿色冬奥

再有不到100天时间，举世瞩目的北京2022年冬奥会和冬残奥会就将正式举行。作为全球关注，每四年一次的体育盛会，冬奥会和冬残奥会除了展现

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大唐财富荣膺“2021卓越竞争力品牌建设金融机构”

2021年11月9日—15日，由中国经营报社主办，中经未来承办的2021(第十九届)中国企业竞争力年会周汇集8大品牌论坛，线上联动超过200家领军企

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鲜果好茶做产品，冰雪时光坚守品牌初心

近日，在印象济南·泉世界部分门店，冰雪时光上架了两款名叫王牌车厘子、橙满车厘子的茶饮品。设计十足吸睛的红色台卡，用醒目的金字写着红

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从全方位电动化助力碳中和，看丰田的冬奥答卷

（2021年11月12日，北京）丰田汽车公司（以下简称丰田）与北京冬奥组委共同举办北京2022年冬奥会和冬残奥会赛事服务车辆交付仪式。一直以来

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